云南推出“新生儿出生即参保”今年医保基金支付逾千万元

20日，记者从云南省医疗保障局获悉，该局将新生儿参保、缴费、费用报销“一站式”办理列为今年“十件惠民实事”之一，截至11月15日，该省“新生儿出生即参保”达12152人，即时报销3528人次，医保基金支付1189万元。

据悉，今年以来，云南省医疗保障局全力打通新生儿参保就医过程中的难点堵点痛点，出台规范新生儿参加城乡居民基本医疗保险的文件，实现以“出生医学证明号”为身份标识办理参保登记和缴费，将经办窗口延伸到定点医疗机构，实现新生儿在取得出生医学证明后就可及时参保，有效解决了之前新生儿因未落户和未取得身份证而不能参保缴费、父母需前往户籍地经办机构办理参保的难题。

昆明市妇幼保健院是1901年建立的云南省第一家西医医院，每月出生的新生儿约800人，分娩量多年稳居云南第一。今年9月1日，该医院在昆明市率先推出新生儿医保经办服务。

“以往新生儿出生后产生的医疗费用存在报销时间跨度长、业务流程多，特别是一些新生儿患病需要提前支付高额医疗费，给家庭带来很大的经济压力。”昆明市妇幼保健院党委副书记、院长张鸿青介绍，该医院推出新生儿医保经办服务后，实现了在院内通过出生医学证明完成新生儿参保、缴费并在院端进行医保出院结算的“一站式”服务，有效解决新生儿因参保难、参保慢导致待遇享受滞后的问题，把“出生即参保”“参保即享受”变为现实。

“我家二宝今年10月31日在晋宁出生，因患病，于出生当天转至昆明市妇幼保健院治疗，总费用7万多元。”来自昆明市晋宁区的段先生告诉记者，现在孩子仍在治疗，好的是在医院的帮助下，简单便捷地给孩子完成参保，切实减轻了家庭经济负担。

据悉，今年9月1日至11月18日，有534名新生儿在昆明市妇幼保健院参保，其中194名患儿及时享受到住院费用的医保结算，医保统筹基金总共支付100.55万元。

昆明市医疗保险中心副主任张翔介绍，昆明市目前共有19家定点医疗机构推出新生儿医保经办服务，今年内要实现所有市、县、区至少有一家具备条件的定点医疗机构开通经办服务。

云南省医疗保障局表示，云南16个州市正积极推进新生儿医保经办服务工作，并取得初步成效。接下来将总结经验，积极探索，不断增加新生儿医保经办服务点，加大宣传力度，让“新生儿出生即参保”做到“就近办”“省内互办”。